Психоневролог.ru

ПРИНЦИПЫ И МЕТОДИКА РАССПРОСА

• УДЕЛЯЙТЕ ВРЕМЯ.

Найдите время, чтобы выслушать всю историю больного. Поставьте точный диагноз либо за время одного исчерпывающего осмотра, либо за несколько визитов, каждый из которых был посвящен разным аспектам имеющегося заболевания.

• СТРУКТУИРУЙТЕ БЕСЕДУ. Предоставьте пациенту

достаточно времени для изложения истории болезни, и себе самому - для выработки полной программы действий ; согласуйте приоритеты и сосредоточьтесь на них.

ПРИ КАЖДОМ ВИЗИТЕ ЗАТРАГИВАЙТЕ ЛИШЬ НЕСКОЛЬКИХ ВОПРОСОВ. Не пытайтесь ответить на все вопросы больного, развеять все его опасения или отреагировать на все его жалобы и предположения за одно посещение.

• ПОЛЬЗУЙТЕСЬ ЭФФЕКТИВНЫМИ МЕТОДАМИ

БЕСЕДЫ. Используйте открытые вопросы, активно слушайте, подытоживайте и проверяйте (переспрашивайте).

• ПОКАЗЫВАЙТЕ ВАШУ ГОТОВНОСТЬ ВЫСЛУШАТЬ:

устанавливая контакт глазами, соблюдая необходимую дистанцию и позу, а также сочувствуя больному.

• СОГЛАСОВЫВАЙТЕ ПРОГРАММУ КАЖДОГО ПОСЕЩЕНИЯ, но оставайтесь гибкими и открытыми

для новых вопросов. Пусть ваше поэтапное обследование и лечебные мероприятия будут упорядоченными и плодотворными. Рассмотрите возможность письменного согласия больного на сложные программы обследования и лечения.

• УДЕРЖИВАЙТЕСЬ ВО ВРЕМЕННЫХ РАМКАХ, пунктуально заканчивая каждый визит. Тщательно завершайте рассмотрение каждого важного вопроса, подытоживая главные пункты каждой беседы.

• СОСРЕДОТАЧИВАЙТЕСЬ НА ВЕДУЩИХ СИМПТОМАХ И ВЕДИТЕ АККУРАТНЫЕ ЗАПИСИ.

Отмечайте частоту возникновения и выраженность жалоб, а также связанную с ними степень потери трудоспособности. Хорошие записи облегчают успешную терапию.

" ДЕТАЛЬНО РАССМАТРИВАЙТЕ НЕЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА, КОТОРЫМ ПОДВЕРГАЕТСЯ БОЛЬНОЙ. Отмечайте как, когда и с каким эффектом больной следует данным ему указаниям. Интересуйтесь положительными и отрицательными эффектами. Согласовывайте компромиссы.

• ПОСТОЯННО ПРОСВЕЩАЙТЕ ПАЦИЕНТА. Как можно чаще рассказывайте о важнейших аспектах терапии и снабжайте больного популярной медицинской литературой.