Психоневролог.ru

К принуждению следует прибегать только исчерпав все остальные средства в тех случаях, когда явно рушится жизнь больного или распадается его семья. Членам семьи больного, чтобы помочь им справиться с трудностями понимания алкоголика, можно посоветовать вступить в группы поддержки. Такого рода вовлечение членов семьи значительно улучшает общий прогноз лечебных мероприятий.

Анксиолитики играют очень скромную роль в лечении алкоголизма. Комбинация бензодиазепинов и алкоголя может повлечь за собой серьезные реакции, включая амнезию, глубокий ступор, угнетение дыхания и остановку сердца. В условиях стационара, бетаблокаторы или бензодизепины могут быть показаны больным с острыми и тяжелыми явлениями абстиненции при условии постоянного наблюдения, позволяющего заметить и купировать любые дыхательные нарушения или иные осложения. По показаниям, краткосрочная терапия анксиолитиками или курс антидепрессантов могут проводиться некоторым тщательно отобранным амбулаторным больным, которые согласны участвовать во всесторонней программе реабилитации с частыми катамнестическими наблюдениями. Рецепты в этих случаях следует выдавать на наименьшее возможное количество таблеток. Особую осторожность следует проявлять при лечении больных с далеко зашедшим алкогольным поражением печени в связи с возможностью нарушения метаболизма и элиминации лекарств.

* Клубы бывших алкоголиков и, пока еще немногочисленные, группы Анонимных Алкоголиков организованы в настоящее время в ряде лечебно-профилактических учреждений России. Применение в их работе изложенных здесь принципов может значительно повысить эффективность лечения (прим.ред.).